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眼睛的黃斑部也會怕光?當心葉黃素不足

眼睛很怕光,在太陽底下幾乎沒法張開眼睛?有的人甚至對屋內燈光都覺得刺眼,為什麼有些眼睛會對外界的光線那麼敏感,是不是有什麼隱疾呢?

事實上,怕光是一種行為上的保護機制,就像吃到髒東西會嘔吐一樣,都是在提醒身體去注意這個問題。而在以往,以為怕光是乾眼症、結膜炎的問題,事實上,黃斑部中的葉黃素不足也會造成怕光現象。

葉黃素是抵抗光線傷害的重要物質,我們可以稱它是眼睛的「防曬劑」,多年來經過臨床醫師與科學家的研究分析,漸漸瞭解葉黃素在眼睛的不可替代性,臨床上葉黃素有幾個特色:一、葉黃素人體不能自行合成,也無法由體內其他物質轉換形成;二、葉黃素是脂溶性物質,在黃斑部的吸收很慢;三、黃斑部健康與否,往往是決定葉黃素能否有效吸收的關鍵。

葉黃素在幫助黃斑部抵抗光線的奮戰過程中,會因為日久黃斑部功能老化,造成葉黃素的吸收功能下降,自然會造成慢性葉黃素密度低下。長期性的葉黃素捉襟見肘,就不足以讓黃斑部抵抗強光的傷害了。觀念上這就好比骨質流失,容易造成骨折;葉黃素低下時也容易造成黃斑部病變,這時常見症狀就是會怕光。

黃斑部中的葉黃素主要作用就是抵抗高能量的藍光,幫助降低黃斑部病變與視網膜傷害,減少藍光傷害、氧化壓力,達到保護視網膜的作用,當眼睛的防光機制功能下降,自然就會產生怕光的現象,稱作「黃斑部怕光」,與乾眼症、慢性結膜炎造成的怕光是不相同的,根據國外研究報告指出,長期服用葉黃素能使黃斑部健康,並改善病患怕光現象。

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那麼平時該如何補充葉黃素呢?建議民眾掌握三大重點,即能輕鬆護眼:

一、葉黃素吃的多不如吃的久

根據美國數家醫學中心於2006到2012進行的AREDS大規模臨床調查發現,每日固定補充,比高量補充更重要。且長時間使用才能讓血液中葉黃素濃度穩定增加,不受外在氧化壓力威脅,達到有效的護眼效果。

二、葉黃素複方穩定性更高

葉黃素複方是指葉黃素添加其他維生素C、E或其他補充品,從醫學觀點來看,身體酵素有限,若吃單方,容易造成大部分酵素專注分解葉黃素,就會疏忽其他營養物的分解吸收,容易造成營養吸收不平衡,複方補充,讓酵素多元分解,才能達到營養均衡。

三、葉黃素與多樣抗氧化劑分開吃還是合併吃?

魚油與葉黃素一起攝取,可以使葉黃素的前期作用更有效的發揮,有研究發現,合併攝取的前兩個月,血液中的黃斑色素濃度會明顯增加,不過就長期來說,分開或合併攝取之效應相同。此外,有眼部感光細胞「防曬衣」之稱的DHA,是優良抗氧化劑,有助保護眼部感光細胞,避免其因強烈藍光刺激而死亡;或是選擇富含維生素C、花青素等抗氧化成分,都是不錯選擇,不管分開吃或合併吃,皆能使其防護效果提升。

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此外,食物中的菠菜、玉米、黃、紅、青椒、胡蘿蔔和各種深綠葉蔬菜,都含有豐富的葉黃素和玉米黃素。平時攝取充足營養,就能抵抗強光,但若有強烈畏光等情形,建議還是盡早就醫檢查。

< 本專欄反映專家意見,不代表本社立場 >

陳瑩山

中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任

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